Application Form

IDENTITAS DIRI













(kg)

(cm)







Susunan Keluarga

Hubungan Keluarga Nama Jenis Kelamin Usia Pendidikan Terakhir Jabatan Pekerjaan Terakhir Perusahaan Terakhir Bekerja
Ayah *
Ibu
Saudara 1
Saudara 2
Saudara 3
Saudara 4
Saudara 5
Suami
Istri
Anak 1
Anak 2
Anak 3

Latar Belakang

Jurusan Pendidikan Nama Sekolah Alamat Sekolah Tahun Mulai Tahun Akhir Berijazah Ya/Tidak Jurusan IPK Gelar
SD *
SMP
SMU/SMK
AKADEMIK (D1/D2/D3)
UNIVERSITAS (S1)
UNIVERSITAS (S2)
LAIN-LAIN

4.1 Pelatihan Yang Pernah Di Ikuti



No Bidang/Jenis Pelatihan Lembaga Penyelenggara Tempat/Kota Lama Pelatihan Action

4.2 KEMAMPUAN BERBAHASA



No Jenis Bahasa Bahasa Dengar Bicara Baca Tulis Action

4.3 KEMAMPUAN KOMPUTER (SOFTWARE DAN APLIKASI)



No Jenis Aplikasi Fungsi Kemampuan Action

4.3 HOBBY DAN KEGIATAN SOSIAL



No Jenis Kegiatan Nama Kegiatan Action

RIWAYAT PEKERJAAN (DIMULAI DENGAN PEKERJAAN TERAKHIR)


No Nama Perusahaan Jenis Usaha Alamat No. Telp Jabatan Level Periode Uraian Tugas Alasan Berhenti Gaji Terakhir Benefit Tunjangan yang Didapat Action

REFERENSI


No Nama Telepon Pekerjaan Hubungan Action
No Pertanyaan Ya/Tidak Penjelasan
1 Selain disini, di perusahaan mana lagi anda melamar saat ini? Sebagai apa?
2 Apakah anda berkeberatan bila kami minta referensi pada perusahaan tempat anda pernah bekerja?
3 Apakah anda mempunyai pekerjaan sampingan/part time? Dimana dan sebagai apa?
4 Apakah anda pernah menderita sakit keras/kronis/kecelakaan berat/operasi? Kapan dan macam apa?
5 Apakah anda pernah menjalani pemeriksaan psikologis psikotes? Kapan, dimana dan tujuan apa?
6 Apakah anda pernah tersangkut dalam perkara kriminal atau politik yang menyebabkan anda ditahan oleh yang berwajib atau dihukum? Jika pernah,harap terangkan
7 Apakah anda bersedia/sanggup bekerja pada perusahaan dengan mentaati Peraturan Perusahaan yang berlaku?
8 Bila diterima, kapankah anda dapat mulai bekerja?
9 Berapa Gaji Anda Sekarang?
10 Berapa gaji yang anda harapkan?

PADA BAGIAN INI ANDA DIMINTA UNTUK MENCERITAKAN TENTANG DIRI ANDA

1 Menurut Anda, apa motivasi utama dalam diri Anda?
2 Menurut Anda Apakah kekurangan Anda?(sebutkan 5)?
3 Menurut Anda Apakah kelebihan Anda?(sebutkan 5)?
4 Menurut Anda apa pendapat orang lain mengenai diri Anda?
5 Informasi lain yang dapat membantu kami dalam mempertimbangkan kualifikasi Anda?
BACALAH PERNYATAAN INI DENGAN TELITI
Saya menyatakan bahwa informasi yang saya berikan dalam formulir yang saya berikan dalam formulir ini lengkap dan benar. Saya mengerti jika terdapat pemalsuan akan mengakibatkan pemutusan hubungan kerja. Saya memberikan wewenang kepada Perusahaan untuk meneliti informasi yang saya berikan mengenai kondite, reputasi, latar belakang pekerjaaan dan pendidikan saya termasuk catatan krminal, jika diperlukan.